El negro que salvaba la vida de los niños azules: fístula de Thomas-Blalock-Taussig

  A los médicos, en general, nos gustan los epónimos, por lo menos a mí, y de esto ya hablamos en varias ocasiones en este blog (aquí y aquí). Aunque a veces los que salen en ellos no son los que hicieron el descubrimiento.
   Si sabes lo que es una fístula de Blalock-Taussig y no eres sanitario es que a alguien cercano a tí le ha pasado algo malo a nivel cardiaco, ya que se trata de una intervención de cirugía cardiovascular por la que de forma temporal se intenta llevar más sangre a nivel pulmonar, debido a que un defecto cardiaco no lo permite. Es una cirugía paliativa hasta el tratamiento definitivo de la cardiopatía de la que se trate (atresia pulmonar, tetralogía de Fallot,etc), que es de las determinadas cardiopatías cianóticas, en la que los bebés tienen una coloración azulada, entre otras cosas porque no llega suficiente sangre a los pulmones para tomar oxígeno.

A-Fístula inicial  B-Fístula modificada (la que más se hace ahora)

   Pero traigo aquí hoy esta fístula por el nombre, por Blalock y por Taussig, y porque no siempre se hace justicia con los descubridores de las cosas. Esto pasa en Medicina y en otros aspectos de la vida, ¿verdad?

VT Thomas

   Vivien T Thomas fue un técnico quirúrgico afroamericano que en los años 40 desarrolló una técnica para tratar la tetralogía de Fallot. Estudió en Tenesse en escuelas segregadas y compagino sus estudios con el trabajo de carpintero para poder pagarlos. Con la gran depresión del 29 tuvo que dejar los años iniciales de Medicina y entró como ayudante de Alfred Blalock, en Nashville. 

Blalock, el más alto

Cuando Blalock se mudó al prestigioso centro John Hopkins se lo llevó como ayudante. Allí conocieron a Helen Taussig, que estaba ideando un método para tratar los niños azules, ya que se había dado cuenta que aquellos con persistencia del ductus arterioso vivían más. Era una adelantada de su tiempo, que quería que los negros estudiaran Medicina, la sanidad gratuita y el derecho al aborto.

   En este punto, Taussig no tenía material para derivar parte de la sangre a los pulmones ni sabía cómo hacerlo y Thomas ideó el material necesario, usando 200 perros hasta que obtuvo resultados positivos, una perra llamada Ana sobrevivió (dicen que su retrato está colgado en la universidad John Hopkins).

Después rediseñó ese material para hacerlo en humanos y ayudó a Blalock en el primer centenar de operaciones

   Posteriormente se probó con un adulto, con mal resultado y con un niño de 11 años con gran mejoría de su patología. En la primera niña operada Blalock llamó a Thomas para que entrara en quirófano ante la inseguridad que tenía... un negro en quirófano!!!, algo fuera de lugar en ese momento. En 1945, y con solamente 3 casos de niños se publicó en la revista JAMA y adquirieron fama mundial, operándose ese mismo año más de 200 pacientes.

   Y a Thomas ni lo mencionaron.

   Mientras Thomas seguía enseñando la técnica, tenía que trabajar como camarero para poder subsistir. En 1947 reintentó estudiar Medicina pero tuvo nuevamente que dejarlo. La relación con Blalock nunca fue de amistad. En 1975 la universidad John Hopkins le dió un doctorado honorífico, pero que no era de Medicina

  En el año 1998 escribió unas memorias.

 Actualmente en la universidad John Hopkins se ha creado una fundación, llamada VT Thomas, para ayudar a diversificar a sus alumnos, apoyando a minorías raciales y con escasos recursos.

  En el 2004 se hizo un telefilm sobre la vida de este casi-médico, y tremendo desarrollador de la Medicina, llamada "A corazón abierto"(en español)

 

   Thomas fue excluido del mérito de este descubrimiento médico y técnico por las razones raciales que imperaban en esa época. Otros cirujanos que allí estuvieron los han corroborado. Además, al no poseer ninguna titulación superior, el sistema Universitario y Médico no consideró que mereciera tal reconocimiento. 

Así es la vida. Peor si eres negro y pobre.

   En los últimos años en algunos textos se puede leer fístula de Blalock-Taussig-Thomas, pero son la minoría y ya no es el momento.

 Esto ha pasado muchas veces, pronto hablaremos de la insulina y lo que pasó...

Si queries saber más sobre esta historia, os dejo el siguiente artículo

The Blalock-Taussig shunt: the social history of an eponim

Os dejo con una de las conversaciones de hospital que todos hemos vivido. No tiene desperdicio!!!

Cine de terror y niños para jalogüín

Se acerca Jalogüin, y como este bloj hace tiempo que se salió de la Pediatría, vamos a hacer un repaso a algunas películas de terror en la que los protagonistas son los niños, así, a lo loco, sin un orden claro ni preferencial. Queda claro que hay que ver los vídeos, como el siguiente (aunque sea tapándose la cara)




   Y es que los niños y el "miedo" van de la mano, y no me refiero al cólico del lactante a altas horas ni a la visita al centro comercial, sino al uso de estos como desencadenantes o focalizadores de supuestas fuerzas del más allá (en Madrid es Móstolés y aquí es La Unión).Sí, vamos a hacer como que son verdad y eso. Parece ser que asociamos la felicidad, candidez y explosiva imaginación de los niños con la capacidad de los pequeños de contactar con otras realidades. Y el que no se lo crea, que diga que nunca ha dudado de sus creencias cuando tu hijo, llorando, te dice "la mujer, la mujer, la mujer" señalando a una esquina vacía 2 noches seguidas.
   Aunque las películas de terror no van dirigidas a los niños (la mayoría, que yo he visto una, Coraline) sí suelen explotar los terrores que de niños teníamos: la oscuridad, los fantasmas, Torrebruno etc. En estas películas muchos de estos niños son incomprendidos por sus padres, maladaptados o bien son poco cuidados, debido a  los rigores de la vida moderna, dejándolos en situación de desamparo (El Sexto Sentido, El Exorcista...).
   Hay como 3 claras tendencias: aquellas cintas en las que los niños son parte de las víctimas del mal, otras en las que son muy malos hasta que hacen lo que quieres y todo es felicidad y otras en las que el mal se ejecuta a través de ello .  Vamos, que la lían parda. Del segundo grupo destaca el Exorcista, la Profecía, el bebé de Rosemary, los Niños del Maiz, Cementerio de Animales, The Ring, La Maldición, etc. Del primer grupo, El Resplandor, La Mujer de Negro, etc. Del tercer grupo, el Sexto Sentido, etc
    En muchas ocasiones, el niño malvado es el resultado de las tragedias que lo crearon (The Ring, su madre la deja morir en un pozo y su padre la desprecia, Dark Water), reflejando los temores y problemas de esta sociedad.

Spoilers asegurados!!! 

Hagan palomitas (de maiz) y agárrense a sitios de agarrarse!

1.Frágiles (2005)

Esta cinta transcurre en un viejo hospital pediátrico, parecido al Naval de Cartagena, en proceso de cierre, donde hay un servicio de Pediatría con 6-8 niños, a la espera de ser trasladados a otros lugares. Unas guardias muy estresantes. Una niña con fibrosis quística es la protagonista. Hay niños malos y que sufren. Sale Ally McBeal y Elena Anaya.

2.Déjame entrar (2008)

Una de las mejores películas de terror de los últimos tiempos. Un niño que vive en una fría ciudad sueca es acosado por sus compañeros de clase. Conoce a una nueva vecina, con la que es capaz de salir de ese turbio mundo. Que la niña es un vampiro centenario? Qué le vamos a hacer.

3.La Mujer de Negro (2012)

   No confundir con La Mujer del Negro, que es de otra temática. Esta es una cinta de terror clásica, de hecho es la última de la resurgida productora Hammer, y cumple con todos los requisitos del terror gótico, con una trama infantil-pediátrica de fondo que os sorprenderá. Da miedito. Aunque el protagonista sea Harry Potter.

4. It (1990)

   Stephen King se encargó de hacernos pasar malos momentos en la infancia, y de aficionarnos a la lectura. Luego otros nos hicieron sufrir al intentar plasmar la complejidad del libro en una película, aunque tiene sus momentos. Yo aún veo a este payaso en el de los Mc Donalds, y no sé cuál me da más miedo. Los payasos son una temática por sí solos en las películas de terror y niños

5. Salem´s Lot (1979)

   Esto más bien fue un telefilm, también basado en una novela de Stephen King que leí de muy pequeño y me acuerdo que me dió miedo. Una casa. Muertes repentinas, etc. Vampiros everywhere. Soñaba con este zagal que aparecería por la ventana. Era un patio de vecinos con menos glamour y muchas cuerdas para tender, pero no me servía de consuelo pensar que lo tendría difícil hasta llegar a mi ventana.

6.El Exorcista (1973)

   Este es uno de los clásicos del terror. En ella una niña está supuestamente poseida, y se somete a muchos exámenes médicos y a inciertos diagnósticos hasta que el padre K-ras le realiza un exorcismo. Lo mejor es la música. Lo peor, los vómitos y  que no paran de hacer escenas de risa con ella, está ya muy trillada.

7.El Resplandor (1980)

   Esta es una de mis favoritas. Si no fuera porque la doblaron entre 2 y Verónica Forqué en un mal momento. Si no fuera por eso, obra maestra. Una familia va a cuidar de un hotel durante su duro cierre invernal. Y suceden cosas. El niño tiene uno o varios amigos imaginarios. O no.  Siempre me viene a la mente cuando estoy en ese típico hotel con pasillos largos enmoquetados... Hay un capítulo de los Simpson sobre la película.

8.La Profecia (1976)

  Aquí el niño claramente es el malo de la película. Damien desde entonces no ha vuelto a salir ni en el top 100 de los nombres de niños en EEUU (dato verídico). No, me lo he inventado.

9.Poltergeist (1982)

   Otro clásico del cine de miedo. Una familia se muda de casa (mal empezamos), y resulta que está construida sobre un cementerio indio (por eso era barata). Un argumento muy repetitivo, pero no en 1982. La escena de las sillas, en las que al mirar otra vez en la cocina están todas colocadas sobre la mesa, es mi favorita. Ve hacia  la luz Caroline y todo lo demás. Hoy el terror es la hipoteca. Eso sí que da miedo.

10.El Sexto Sentido (1999)

   Si aún no sabes que Bruce Willis está muerto, quizás lo estés tu. El de Luz de Luna es un terapéuta infantil que trata niños con problemas psicológicos y con grave exclusión social. Algunos ven muertos. Los malos son realmente buenos, y al final todos se abrazan y lloran por el suelo.

11. Los Otros (2001)

  Palacio en lugar apartado, padre en la guerra, niños con fotofobia grave debida aun desorden genético. Todo eso mezclado con Nicole Kidman y Eduardo Noriega (sale en un cuadro). Para una tarde de miedo y manta

12. Ringu (The Ring)2002

   Samara es una niña que viene a por tí a las semanas de recibir tú una llamada telefónica. Sale de la tele y no tiene muy buenas intenciones. Estaba ahogada en un pozo. Muestra del terror japonés en el que el malo no da una explicación al final para que te quedes tranquilo. El malo es malo y no le hace falta redimirse. Parece ser que sale si tienes puesto Tele 5.

13.Los chicos del maiz (1984)

  Un clásico. En un pueblo los niños empiezan a estar un poco inquietos con los mayores. No les llaman de usted y no se acaban el postre. Pisan charcos.

14.La Maldición (The Grudge, 2004)
   Niños japoneses algo pálidos. Espectros en situaciones cotidianas del pais nipón, que trasladan el terror de los cementerios y casas abandonadas al interior de tu habitación de Ikea.

15.El espinazo del diablo

Terror español de posguerra

16. EL Orfanato

Belén Esteban busca a su hijo en un Orfanato. El hijo es de los malos-->buenos.



Y si quereis versiones reducidas de estas protagonizadas por conejos
El exorcista por conejos en  30s

The Ring por conejos en 30 s

El resplandor por conejos en 30s

Aviones sin niños, ¿cabezas sin educación?

"La gente que odia a los niños siempre me parecerá sospechosa. Es algo inscrito en nuestra biología, mala señal"

Josete

A raíz de un amigo me llega la noticia de que una aerolínea quiere tener zonas de los aviones "libre de niños". La excusa es que los niños son una causa más de estrés para los "pobres" viajeros que de forma estoica tienen que soportar los gritos de estos pequeñajos o incluso sus canciones y juegos. Los padres además pueden sentirse molestos por las miradas de desaprobación del resto del pasaje.Con lo fácil que es compaginarlo todo (mirar el primer vídeo)

Como tontería no está mal.Pero ya ha pasado el verano.

Probablemente se haga, ya que sí que es cierto que hay personas que no aguantan a los niños, normalmente a los niños de otros. Y es que el problema, cuando lo hay, suele ser de los padres; los niños son eso, niños. Y aunque no te gusten, tu fuiste uno de ellos y lástima si ya no te queda nada de aquella época.

   La compañía Air Asia va a ofrecer 7 filas de asientos aislados con mamparas para pasajeros mayores de 12 años.La compañía Malaysia Airlines también está dejando fuera del alcance de las familias con hijos parte de sus aviones en los vuelos transatlánticos. 

   Algunos padres creen que es una buena idea, ya que así el resto de pasajeros no pueden quejarse si no han conseguido uno de esos asientos insonorizados, y creen que realizarían el viaje más cómodos y menos observados. Espero que también se haga algo respecto al uso de dispositivos electrónicos y se sancione a esos pasajeros que abren el compartimento 100 veces en un vuelo San Javier-Madrid, cual anuncio rancio de lejía. Esos son los que me molestan a mí. Y los que se dejan flequillo, ¿qué se creen? Seguro que encuentro gente como yo y en breve tenemos asientos VIP´s. 

Un estudio de una página web aérea jetcost.co.uk decía que más de la mitad de sus usuarios preferían vuelos libres de niños, el 42% querían  sentarse lejos de los niños, y un 9% de los padres quiere estar lejos, "porque sus niños están bien educados y se portan bien". Algunos también quieren que existan guarderías para los vuelos transoceánicos. Ya veo la utilidad de la guardería del Ikea. 1 dijo que debían embarcar en la zona de animales. Con él, imagino.

Además, no todos los aviones estarían preparados para ello y muchas familias podrían protestar por trato discriminatorio. Desde luego, todo se soluciona con un dispositivo de audio, y ya está, si tanto te molestan.

Algo similar ocurre en los restaurantes. Niños corretean al lado de cualquier mesa, menos de la propia, como es obvio. Yo he llegado a dar de comer a niños que se han sentado a mi mesa.En serio. Es cierto que al tener un bebé puedes dejar de ir inicialmente a sitios, pero dudo que sea porque el bebé llore, y no porque no te apetezca hacerlo. Pero si el miedo a molestar te supera, pues nada, es buena señal. Las veces que un niño molesta, suele asociar padres indolentes.El siguiente cartel lo ví en Twitter y no recuerdo quién lo colgó, pero el lugar era Comillas (Cantabria) y yo estaba justo en esa localidad.

Y es que creo que el problema, cuando lo hay, no son los niños, sino los padres, aunque eso no se diga y sea más fácil denigrar a un menor (total, es medio tonto, no cuenta lo que dice y tiene mocos) que a un adulto (los adultos también tienen mocos, pero son más fuertes). Además, la mayoría de los niños no viaja gratis, que conste.  Por no entrar en la dudosa idea de que las aeolíneas se molestan por nuestra comodidad, si no, piensen en todo lo que tiene que hacer usted hasta que se sube al avión (streptease incluido). Y luego dentro esa especie de "rastrillo"  en el que te ofrecen hasta pañuelos de papel. Como dicen por ahí "solo falta que las azafatas de Ryanair te vendan romero"

Azafata de Ryanair cerce del aropuerto Granada-Jaén (que está en Chauchina, no te lo pierdas)

El problema es la educación, el no saber ponerse NUNCA en el lugar de los demás, ya sea en un avión, en un restaurante o paseando por la calle. Pero no le echemos la culpa a los niños, son los adultos el problema real.

  Este verano, buscando casas rurales por el norte de España, encontré algunas que me agradaron ,pero que en la letra pequeña avisaban que los niños en general no eran bienvenidos. Otras lo decían como eufemismos "para parejas", "nuestra línea es la tranquilidad", "no se admiten perros ni niños". Verídico. También sé que se llaman hoteles "free child", o-sea-te-lo-juro.Extraido de hoteles Barceló:

También los hay en Benidorm, en Mallorca y, fuera de nuestras fronteras, hasta en los destinos más remotos. La etiqueta free child se extiende desde Tailandia a Punta Cana, y de los Alpes a Cuba. Se trata de una iniciativa a la que se suman cada vez más parejas en busca de hoteles donde no se hospeden niños, sobre todo para poder disfrutar tranquilamente de un merecido homenaje y escaparse por unos días de sus responsabilidades, con el deseo de disfrutar plenamente de las instalaciones de un hotel con encanto.” 

“En este hotel de la Playa de San Agustín es posible disfrutar de un alojamiento impecable, con servicios de coctelería, spa & wellness, gastronomía (…)… En sus cuidadas instalaciones no se escuchan gritos ni lloros, y tampoco se ven baberos ni chupetes.”

Parece que en esta sociedad los niños solamente pueden estar en la guardería, la casa o el parque. Bueno sí, consumiendo también, que las Monster Highs no se venden solas, nena. Los niños son parte y el futuro de esta sociedad, y no debemos tratarlos como incapaces ( y a ellos tampoco). Tienen el mismo derecho que el el resto a disfrutar de ella.Pero también todos tenemos derecho a no ser incordiados ni molestados de forma gratuita. 

¿Qué opináis?

La solución que hace que haya "buen rollo" en los aviones, con niños y anti-niños, incluso con niños enfermos, sea como sea el vuelo,puede ser más o menos la del vídeo siguiente, solamente hay que esforzarse...

Nota final: también me molestan los que roncan y me quitan el reposabrazos, pero no me quejo. Bueno, en silencio sí.

Esto que viene ahora sí es importante en un avión. Que el piloto sepa aterrizar. Aunque en Bilbao cada uno aterriza como quiere.

En Dusseldorf también saben manejar el viento cruzado. Imagínatelo con niños!!! (diría alguno)

Quiero un niño perfecto, rubio y con los ojos azules (Lebensborn)

Bautizo de un niño acogido en una Lebensborn hijo de miembros de la SS

 

"Toda la cultura está detentada por la raza aria nórdica, que es la verdadera representante de toda la Humanidad; por esto el pueblo alemán debe mantener su pureza racial. La raza germánica es superior a todas las demás, y la lucha contra el judío y el eslavo, contra las razas inferiores, es sagrada"

Mein Kampf. Adolf Hitler

 Las cosas pasan muchas veces por mirar para otro lado y no querer saber el qué ni las causas.

   En la Alemania nazi existió un programa llamado Lebensborn en el que se pretendía expandir la raza aria, al considerarla superior, de forma que las madres de los miembros de las SS y madres solteras adquirían determinados beneficios sociales por el hecho de tener a sus recién nacidos "puros". Así mismo, administraban el sistema de adopción de la época. Esto además se apoyaba en una campaña hacia las madres alemanas para que tuvieran hijos "para Hitler" que sustituyeran a los caídos en combate. La mayoría de estos centros estaban en lugares apartados y privilegiados.

Centro Lebensborn

Centro Lebesborn. Llamativa bandera de la SS. Criadero de futuros arios

   Estos individuos racialmente puros inicialmente se restringían a los rubios altos y con ojos azules (vamos, que yo entraba). Este programa incentivaba a los alemanes arios o puros a tener hijos y de esa forma, hacer crecer la raza superior.Además, seleccionaba a otros niños que tuvieran esas características y los daba en adopción, todo esto bajo las órdenes de Himmler. Las madres solteras o con problemas socioeconómicos que se acogieron no tuvieron las mismas garantías de poder quedarse a su hijo que las esposas de miembros de la SS. Si el recién nacido tenía algún problema era eliminado, en la acepción más retorcida del término eugenesia.
   Este tipo de ayuda a madres se hacía por considerar que su futuro hijo, o el ya nacido, coincidía con os patrones de la raza superior.De esta forma, antes de darles esa ayuda, los padres o la madre soltera, salvo que fueran ya miembros de la SS eran examinados por médicos (?) de la SS que debían certificar que su fruto sería apto.
   Esta organización no actuó solamente en el territorio actual de Alemania, sino también en Noruega, Polonia, etc, siendo fuente de niños para adopción de oficiales del tercer reich. La cifra de nacimientos bajo este régimen conocida es superior a 20.000 recién nacidos.
   En los juicios de Nurenberg no se pudo demostrar que los cientos de miles de niños secuestrados durante el gobierno nazi lo fueran a través de la Lebesborn. Solamente se demostró en unos cientos de casos, pero probablemente el quemar todos los archivos de la organización tenga algo que ver. El caso es que en muchos casos se engañaba a la madre que daba en adopción al recién nacido, al no decirle que iba a Alemania y a los padres arios alemanes, al decirles que era un huérfano alemán.Hace poco un grupo de estos ya no tan niños se reunieron para compartir sus experiencias.

Sala de Neonatos de una Lebensborn

Paritorio de una Lebensborn

Publicidad Nazi

Soldado nazi robando un niño en Polonia

Medalla nazi a la Maternidad (4 o más hijos)

Niños de la Lebensborn en la actualidad

Propaganda en contra de mantener a los discapacitados

Comiendo en una Lebensborn

Anuario de la Lebensborn 1940

Niños alemanes mirando propaganda fascista nazi

Anuario de la Lebensborn 1936

Hay muchos libros que tratan sobre este tema. Yo leí algunos hace muchos años, no había ni internet. Os dejo un documental por si queréis saber más